Dokonca asi pred 30 rokmi bola osteochondróza spájaná výlučne so staršími ľuďmi, ktorých kĺby sú neaktívne a bolia ich pri každom pohybe. Doba sa však zmenila. Dnes čoraz viac ľudí mení ťažkú fyzickú prácu na sedavú prácu za počítačom, čoraz menej sleduje kvalitu výživy a čoraz častejšie čelí osteochondróze krčnej chrbtice. Nie nadarmo sa osteochondróze hovorí „choroba storočia“ a takmer každý človek, ktorý dosiahol vek 25 rokov, sa stretáva s príznakmi tejto choroby.
Toto zákerné ochorenie, počínajúc nepríjemnou bolesťou v oblasti krku, vedie veľmi rýchlo k vážnym následkom v podobe poškodenia sluchu a zraku, ako aj poškodenia pamäti až do úplnej straty. Preto by každý človek mal poznať príčiny osteochondrózy a v prípade nepríjemných príznakov ochorenia včas konzultovať s lekárom. O nich si povieme v tomto článku.
Príčiny cervikálnej osteochondrózy
Všetky naše problémy s krčnou chrbticou paradoxne začínajú v ranom detstve, respektíve na základnej škole, kde sa zhoršuje držanie tela dieťaťa a vyvíja sa skolióza. V tejto chvíli je narušený systém podpory hlavy chrbticou, najmä jej najtenšou a najzraniteľnejšou časťou - krčnou. Druhým kľúčovým faktorom cervikálnej osteochondrózy, ktorá vzniká v ranom detstve, je nedostatočná fyzická zdatnosť, najmä slabosť chrbtových svalov a takzvaný svalový korzet určený na podporu chrbtice.
Toto sú dve najdôležitejšie príčiny choroby. Všetko ostatné sú ťažké bremená na oslabenej chrbtici, ktoré u mladých a zdravých ľudí vyvolávajú vývoj choroby. V prvom rade medzi ne patrí sedavý životný štýl a nedostatok fyzickej aktivity, najmä práce, ktorá je spojená s dlhodobým pobytom v jednej polohe. To je najbežnejšie pre vodičov a zamestnancov kancelárie, ktorí sedia za počítačom na zmeny. To všetko dopĺňa nadváha, ktorá vážne zvyšuje zaťaženie chrbtice.
Ďalšie príčiny cervikálnej osteochondrózy sú:
- poranenia chrbtice v minulosti;
- metabolické poruchy;
- dedičná predispozícia;
- skvelá fyzická aktivita;
- neustále nervové napätie a stres;
- anomálie krčnej chrbtice;
- zlé návyky (držanie telefónneho slúchadla za ucho a rameno).
Vývoj osteochondrózy
Tieto nepriaznivé faktory vedú v konečnom dôsledku k zvýšeniu zaťaženia krčnej chrbtice. Pri pokuse o kompenzáciu nadmerného zaťaženia svalov krku dochádza k ich spazmu, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu v tejto oblasti a k zníženiu metabolických procesov. To všetko sa mení na vývoj degeneratívnych procesov v chrbtici. Najskôr sa stavce začnú rednúť a zbiehať, pričom ich obsah (medzikružie fibrosus) vytláčajú mimo chrbticu. Takýto výčnelok v jazyku lekárov sa nazýva výčnelok.
V prípade výčnelku si medzikruh fibrosus stále zachováva svoju celistvosť, ale výčnelok už stláča cievy a nervy, ktoré prebiehajú pozdĺž chrbtice a napájajú mozog. Zbiehajúce sa a deformujúce sa stavce navyše začínajú stláčať korene periférnych nervov, čo vedie k rozvoju takzvaného „radikulárneho syndrómu“, ktorý sa prejavuje silnou bolesťou chrbta a krku. Ak nezistíte problém (z ktorého nepríjemné príznaky veľavravne signalizujú) a nezačnete liečiť osteochondrózu, vláknitý krúžok sa pretrhne a objaví sa kýla chrbtice. V tomto prípade dôjde k vážnym problémom s výživou mozgu.
Príznaky cervikálnej osteochondrózy
Vo svojom vývoji choroba prechádza niekoľkými štádiami, z ktorých každé má charakteristické znaky a príznaky. Tu je potrebné poznamenať, že osteochondróza krčnej chrbtice sa líši od degeneratívnych zmien v iných častiach chrbtice. Vzdialenosti medzi stavcami sú tu minimálne, a preto aj malé degeneratívne zmeny spôsobujú nepríjemné príznaky a vedú k rôznym komplikáciám.
1. osteochondróza I. stupňa
Toto je predklinické štádium vývoja ochorenia, v ktorom pacient pociťuje mierne bolesti a nepohodlie počas otáčania hlavy, ako aj napätie a rýchlu únavu na krku a chrbte počas dlhodobého pobytu v jednej polohe (častejšie v sede). V tomto štádiu je osteochondróza dokonale liečená zmenami životného štýlu, úpravou výživy a pravidelným cvičením.
2. Osteochondróza II. stupňa
V tomto štádiu sa objavuje nestabilita medzi stavcami na krku. Osoba v tomto prípade čelí intenzívnej bolesti, ktorá vyžaruje do ramena, krku alebo ruky. Počas nakláňania alebo otáčania hlavy sa bolesť výrazne zvyšuje, pretože v dôsledku zmenšenia vzdialenosti medzi stavcami začínajú byť narušené nervové zakončenia. Pacient sa začne rýchlo unavovať, jeho výkonnosť klesá, objavuje sa rozptýlenie, zábudlivosť a trpí bolesťami hlavy.
3. Osteochondróza III. stupňa
S nástupom tretieho štádia ochorenia sa bolesti chrbta a krku ešte zosilnia, pohyblivosť krku sa znateľne zníži, a keď sa krk otočí, je počuť zvieranie stavcov. V noci začnú pacientove prsty ochabovať (predovšetkým malíček a prstenník), preto sa človek budí niekoľkokrát za noc. Po celý deň majú takíto pacienti nepríjemné ťažkosti v rukách. A dokonca aj krátky rozhovor na telefóne, pri ktorom je človek nútený držať mobil pri uchu, sa zmení na nepríjemné brnenie a necitlivosť v prstoch. To všetko naznačuje zvýšenie výčnelku a pravdepodobne vzhľad kýly v krčnej chrbtici.
4. osteochondróza 4. stupňa
V poslednom štádiu ochorenia sú vertebrálne disky zničené, prestávajú plniť svoje funkcie a začínajú byť nahradzované spojivovým tkanivom. U pacienta v tomto stave môže dôjsť k nedostatočnej koordinácii pohybu, objaví sa hluk a šialená pulzácia v ušiach, bolesti hlavy sa zintenzívnia, ostrosť zraku a sluch sa znížia. V niektorých prípadoch môže dôjsť k znecitliveniu jazyka.
Tu je potrebné povedať, že v dôsledku stlačenia krvných ciev je narušený prietok krvi do mozgu. Z tohto dôvodu sa u pacienta objavia neurotické poruchy, ako je nespavosť, nervozita, podráždenosť a odpor, časté zmeny nálady a neschopnosť sústrediť sa. Pravidelne sa môžu vyskytnúť výbuchy hnevu alebo strachu, môže zaútočiť melanchólia a depresia.
V neskorších štádiách vývoja osteochondrózy môžu silné cievne kŕče viesť k výskytu „múch“ pred očami, pocitu nestability na tvrdom rovnom povrchu, silným závratom, migréne, nevoľnosti, vracaniu a častým mdlobám.
Diagnostika chorôb
Na identifikáciu príčiny patológie pacient opíše lekárovi nepríjemné príznaky svojho stavu. Po vypočutí pacienta ho špecialista pošle do jednej z nasledujúcich výskumných metód.
1. Rádiografia. V súčasnosti sa táto diagnostická metóda považuje za neinformačnú, najmä v posledných štádiách vývoja ochorenia.
2. Ultrazvukové duplexné skenovanie. Táto metóda sa používa v prípadoch, keď špecialista predpokladá porušenie prietoku krvi v tepnách, ktoré poskytujú výživu mozgu. Štúdia ukazuje rýchlosť prietoku krvi a určuje, či sú v jej ceste prekážky.
3. CT (počítačová tomografia). Táto metóda je informatívnejšia v porovnaní s rádiografiou, pretože nielen odhalí problém, ale umožní vám určiť prítomnosť a veľkosť hernií, aj keď len s ťažkosťami.
4. MRI (magnetická rezonancia). Najinformatívnejšia metóda diagnostiky osteochondrózy dnes, ktorá vám umožňuje vidieť kostné štruktúry, prítomnosť hernií a dokonca aj smer ich vývoja.
Liečba osteochondrózy
Povedzme hneď, že pri riešení tak závažného problému, ako je cervikálna osteochondróza, by ste sa mali obrátiť na neurológa. Je pravda, že ak má klinika vertebrológa, je lepšie sa s ním najskôr skontaktovať.
Osteochondrózu možno liečiť iba komplexne. Komplex použitých metód zahŕňa liekovú terapiu, masáž oblasti krčka maternice, cvičebnú terapiu, fyzioterapeutické metódy a tiež správnu výživu. Iba kombinácia všetkých týchto metód pomôže vyrovnať sa s ochorením a normalizovať pohodu pacienta.
Pomocník proti silným bolestiam
V prípade silnej bolesti odporúčajú lekári užívať lieky ako Analgin, Baralgin alebo Tempalgin. Keď tieto lieky prestanú poskytovať úľavu, môžete prejsť na nesteroidné protizápalové lieky.
Všeobecne platí, že lieková terapia zahŕňa tieto prostriedky:
- NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Tieto lieky odstraňujú bolesť, zmierňujú opuchy a vyrovnávajú sa so zápalom nervových koreňov.
- chondroprotektory. Takéto lieky dokonale obnovujú poškodené tkanivo chrupavky.
- Vitamíny skupiny B. Sú nevyhnutné na zlepšenie metabolických procesov v nervových tkanivách.
- Myorelaxanciá. Tieto lieky pôsobia na zníženie svalových kŕčov.
- Prípravky, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Vďaka týmto prostriedkom sa zlepšuje prísun kyslíka a živín do mozgu a nervových zakončení.
Tu je potrebné poznamenať, že je možné dosiahnuť hmatateľný účinok v boji proti osteochondróze pomocou masti a tabliet iba vtedy, ak sa liečba liekmi kombinuje s inými metódami liečby. V opačnom prípade budú mať lieky iba dočasný účinok.
Mnoho odborníkov má tendenciu liečiť osteochondrózu injekciami, aby rýchlo pôsobilo na nervové zakončenie a ušetrilo pacienta pred možnými vedľajšími účinkami pri užívaní tabliet. Vitamíny sa však najlepšie užívajú orálne, pretoževitamíny sú dobre absorbované v tele pri akomkoľvek spôsobe príjmu, ale injekcie s nimi môžu byť bolestivé.
Fyzioterapeutické liečby
Liečba liekmi musí byť kombinovaná s fyzioterapeutickými metódami. Najúčinnejšie pre toto ochorenie sú:
- Elektroforéza (v kombinácii s liekmi). V takom prípade lieky prenikajú do poškodených stavcov pod vplyvom elektrického prúdu.
- ultrazvuk. Táto metóda expozície vám umožňuje odstrániť zápalový proces, zmierniť bolesť a zlepšiť metabolické procesy v tkanivách.
- magnetoterapia. Tento typ fyzioterapie zmierňuje opuchy a bolesť.
- Laserová terapia. Je to vynikajúca metóda boja proti zápalu a zlepšuje krvný obeh.
Diéta pre osteochondrózu
Obnova postihnutých stavcov zahŕňa aj špeciálnu diétu, ktorá normalizuje metabolické procesy v tele, zabraňuje usadzovaniu solí, vyživuje a obnovuje tkanivo chrupavky a tiež posilňuje väzy medzi vertebrálnymi platničkami.
Aby ste to dosiahli, mali by ste zo stravy pacienta vylúčiť predovšetkým:
- alkoholické nápoje;
- tučné a vyprážané jedlá;
- korenené a príliš slané jedlá;
- silné bujóny;
- slabosti a pečivo;
- silný čaj a káva;
- kyslé uhorky a marinády;
- konzervované výrobky.
Strava pacienta s osteochondrózou by mala pozostávať z týchto potravín:
- chudé mäso a ryby;
- nízkotučné mlieko, tvaroh a kefír;
- maslo (malé množstvo);
- celozrnné obilniny a polievky;
- huspeninové mäso, aspik z rýb alebo mäsa;
- zelenina, ovocie a bobule;
- džúsy, ovocné nápoje, želé a kompóty.
Ak je osteochondróza lokalizovaná v krčnej chrbtici, je dôležité dodržiavať pitný režim a vypiť najmenej 1, 5 litra vody denne. Ak máte nadváhu, mali by ste premýšľať, ako sa zbaviť tých kíl navyše, ktoré chrbticu dodatočne namáhajú. Je vhodné prechádzať na jedlo 5 krát denne v malých dávkach.
Zároveň, ako je zrejmé zo zoznamu povolených potravín, základom jedla by mali byť nízkotučné vegetariánske polievky, varené chudé mäso, ryby, morské plody, nesladená zelenina a ovocie.
Vzorová ponuka dňa bude vyzerať takto:
- raňajky: tvaroh, pár jabĺk, čaj bez cukru;
- obed: pečená hruška, nejaké ovsené sušienky;
- obed: vegetariánsky boršč, varené kuracie mäso so zeleninovým šalátom;
- popoludňajšie občerstvenie: suché sušienky a ovocný džús;
- večera: pečené ryby so zeleninou a čaj bez cukru.
Cvičebná terapia pre osteochondrózu
Telesná výchova poskytuje úžasné výsledky v liečbe osteochondrózy, aj keď gymnastiku pre krčnú chrbticu môžete robiť až v období rekonvalescencie. Tu je dôležité, aby v procese masáže alebo gymnastiky pacient nepociťoval nepohodlie a bolesť.
Tu sú niektoré z najefektívnejších gymnastických cvičení zameraných na posilnenie svalov krku a zlepšenie krvného obehu v tejto oblasti.
Cvičenie č. 1
Ležiace na bruchu a položené rukami na podlahe pomaly zdvihnite hlavu a trup tak, aby chrbát zostal rovný. V tejto polohe vydržte 1 minútu a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Prvok sa opakuje 2-3 krát.
Cvičenie č. 2
Ležiace na bruchu a roztiahnuté ruky pozdĺž tela, mierne zdvihnite hlavu a začnite ju otáčať najskôr doprava, snažte sa uchom dotknúť podlahy, a potom doľava. Urobte 6 závitov v každom smere.
Cvičenie č. 3
Keď sa nadýchnete, posaďte sa na podlahu, predkloňte sa a snažte sa bradou dosiahnuť na hruď. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy a zakloňte hlavu dozadu. Opakujte prvok 10-15 krát.
Cvičenie č. 4
Dlane si položte na čelo a pokúste sa na hlavu silno tlačiť. Zároveň pri namáhaní svalov na krku odolávajte rukám, ktoré vám bránia v nakláňaní hlavy. Držte tlak 20 - 30 sekúnd, potom založte ruky a uvoľnite sa. Prvok opakujte 2–3 krát a potom cvik opakujte v opačnom smere, pričom zovreté ruky pritiahnite k zadnej časti hlavy.
Cvičenie č. 5
Začnite pomaly krútiť hlavou doprava a doľava a snažte sa pozerať poza svoj chrbát. Urobte 10 otočení na každú stranu.