Pri osteochondróze bedrovej chrbtice sa bude ďalej diskutovať o príznakoch a liečbe ochorenia, bude obmedzená pohyblivosť osoby, schopnosť viesť normálny život. Takmer polovica všetkých pacientov má ťažkosti s bolesťou v tejto časti chrbta. Podľa výsledkov volebných prieskumov je bedrová osteochondróza na druhom mieste po ochoreniach dýchacích ciest.
Ak sa donedávna degeneratívne procesy súvisiace s vekom považovali za hlavnú príčinu patológie, bolo objasnených mnoho ďalších faktorov spôsobujúcich túto chorobu. Pred začatím liečby musíte pochopiť, čo je osteochondróza bedrovej chrbtice.
Toto ochorenie je patologická zmena medzistavcových platničiek, sprevádzaná dystrofiou väzov, deštrukciou samotných tiel stavcov. Najviac trpí bedrová chrbtica, ktorá pri zdvíhaní závažia v sede zažíva obrovské zaťaženie.
Známky osteochondrózy bedrovej chrbtice sa čoraz viac prejavujú u mladých ľudí, ktorí majú sotva 30 rokov. Nemožno začať ochorenie, pretože komplikácie sú spojené s postihnutím, ochrnutím dolných končatín.
Hlavné príznaky bedrovej osteochondrózy
Bedrová osteochondróza je deformujúca patológia, ktorá je vo väčšine prípadov prirodzeným procesom starnutia. Ale vysoká fyzická aktivita na chrbtici, metabolické poruchy, zneužívanie škodlivých produktov a alkohol tento proces urýchľujú.
Prvé príznaky patológie sa neobjavujú okamžite, takže terapia sa nemusí vždy začať včas. Pri osteochondróze bedrovej chrbtice sú príznaky:
- bolesť je v prvých štádiách častejšie bolestivá a akútna v 2 - 3 štádiách vývoja ochorenia (pri akýchkoľvek náhlych pohyboch sa nepohodlie stáva silnejším a počas odpočinku v posteli ustupuje);
- s osteochondrózou sa na nohách objavujú pocity slabosti (šľachové reflexy sa strácajú na dolných končatinách, čo je zreteľne viditeľné pri neurologických testoch);
- zakrivenie bedrovej časti;
- porušenie močenia a defekácie (v závislosti od toho, kde došlo k zovretiu miechy).
Možno identifikovať aj ďalšie príznaky bedrovej osteochondrózy: pocit necitlivosti v dolnej časti chrbta, suchosť a olupovanie kože, zmena jej odtieňa (zmodrie). V oblasti zadku sa zvyšuje potenie. Erektilná dysfunkcia sa považuje za jeden zo znakov osteochondrózy u mužov v bedrovej oblasti.
Pri osteochondróze bedrovej chrbtice sú príznaky rôzne závažné. Niektoré prejavy možno kombinovať do syndrómov.
| Syndrómy | charakteristické |
| ischemická | Tu sa objavujú príznaky bedrovej osteochondrózy v dôsledku poškodenia krvných ciev. Tepny začínajú kŕčovať (proces sa časom stáva trvalým). Tento stav je charakterizovaný bolesťou svalov dolnej časti nohy a stehien pri chôdzi. Ak sú cievy dlhšie zovreté a spazmované, potom je narušená výživa panvových orgánov, ako aj ich funkčnosť. U žien spôsobuje patológia problémy s menštruačným cyklom, schopnosťou počať dieťa, močením |
| Obratle | Vyznačuje sa bolesťou rôznej intenzity a lokalizácie. Vzniká po zaťažení bedrovej chrbtice: naklonení, zdvíhaní ťažkých predmetov. Ak dôjde k herniovanému disku, potom osoba môže stratiť citlivosť v nohách. V tomto prípade nastávajú zmeny na chrbtici: zmeny držania tela, človek sa krčí, chôdza sa stáva problematickou |
| Radikulárne | Stavce sú nestabilné a stláčajú nielen nervové korene, ale aj cievy. Symptómom syndrómu je bolesť v mieste zovretia koncoviek. Nepríjemné pocity sa rozšírili na zadok a nohy. Človek má zvýšený svalový tonus, je nútený zmeniť svoju chôdzu. Pri absencii liečby osteochondrózy sa nervové korene zapália. Tento stav je sprevádzaný edémom telesných tkanív obklopujúcich chrbticu. Krv začína stagnovať, začína proces intoxikácie. Pri radikulárnom syndróme sa pozoruje bolesť v iných kĺboch. Okrem týchto príznakov sa v dolnej časti chrbta (v páse) objaví pocit „plazenia“. V obzvlášť zložitých prípadoch sa pacienti už nemôžu pohybovať samostatne |
Ľudia trpiaci osteochondrózou bedrovej časti chrbta musia podstúpiť úplné vyšetrenie, aby zistili, aké závažné je ochorenie, a aby určili liečebný režim.
Stupne bedrovej osteochondrózy
Bedrová osteochondróza sa vyvíja postupne. Existujú také štádiá progresie patológie:
- Najprv. V tomto prípade sa jadro pulposus, ktoré sa nachádza vo vnútri disku, začne pohybovať a meniť. Na vláknitom krúžku sa objavujú praskliny. Nervové korene sa podráždia, čo signalizujú bolesti chrbta. V tomto štádiu osteochondrózy je nepohodlie tiež lokálnej povahy, to znamená, že príznaky sa pociťujú iba v oblasti poškodeného disku. Niekedy je to lumbago, ale v prvej fáze vývoja často dochádza k neustálej tupej bolesti. Nepohodlie pri osteochondróze sa zvyšuje po zaťažení bedrovej chrbtice.
- Druhý. Tu dochádza k deštrukcii vláknitého krúžku. Pohyblivosť poškodených stavcov sa zvyšuje, zatiaľ čo svalové tkanivo sa napína. Vzdialenosť medzi nimi sa zmenšuje, môžu sa vzájomne pohybovať. Pre človeka je ťažšie sa pohybovať, pretože sa rýchlo unaví, cíti silné nepohodlie v bedrovej oblasti. Bolesť sa šíri do stehien, nôh, zadku. Osoba sa viac potí.
- Po tretie. V tomto štádiu ochorenia sa bolesť mnohokrát zosilňuje, pretože sa pretrhne vláknitý krúžok. V tomto prípade jadro pulposus opustí svoje miesto a vytvorí sa kýla. Pacient pocíti akútnu bolesť a lumbago, keď sú stlačené tkanivá a nervové korene. Nepohodlie sa stáva neustálym a neznesiteľným. Práca vnútorných orgánov je narušená.
- Po štvrté. Nastáva deformácia chrbtice. Pre človeka je veľmi ťažké sa pohybovať, ale symptóm bolesti sa stáva menej výrazným. To vôbec neznamená, že sa patológia už nerozvíja. Tento stav je signálom, že človek si čoskoro sadne na invalidný vozík. Okrem toho v oblasti poškodeného disku rastú osteofyty, ktoré stav ešte zhoršujú, svaly atrofujú.
Ak vývoj ochorenia nie je kontrolovaný a terapia sa nezačne včas, stavce sa jednoducho zrútia a obnovia ich bez riskantnej a zložitej operácie nebude fungovať.
Čo robiť v prípade zhoršenia ochorenia
Bedrová osteochondróza je ťažké ochorenie, ktoré by sa nemalo dostať do poslednej fázy. Rýchlo sa stáva chronickým, pretože aj najefektívnejšia liečba môže iba zastaviť vývoj patológie alebo ju spomaliť.
Ak sa v oblasti chrbta objaví silná bolesť a človek sa nemôže normálne pohybovať, znamená to exacerbáciu patologického procesu. Najčastejšie sa vyskytuje u tých pacientov, ktorí nedodržiavajú odporúčania lekárov. Ak došlo k exacerbácii, človek by mal dodržiavať tieto pravidlá:
- Je lepšie úplne opustiť fyzickú aktivitu, kým sa obnoví normálna funkčnosť tela. Je lepšie ležať v pohodlnej polohe, ktorá nespôsobuje nepríjemné pocity. Je dobré, ak pacient používa tvrdý matrac, pretože telo v tomto prípade (najmä bedrová oblasť) neklesá.
- Aby sa minimalizovalo zaťaženie chrbta, človek môže použiť polotuhý korzet. Obmedzí to náhle pohyby.
- Na zníženie závažnosti bolesti pri osteochondróze musíte pomaly ohýbať nohu v kolene na postihnutej strane. Pomôže to zmierniť svalové napätie a uvoľniť zovreté nervové tkanivo.
- V zložitých prípadoch je možné použiť aplikátor, musí sa však používať opatrne. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne po dobu 30 minút.
- Po masáži, ktorá postupne obnovuje normálny krvný obeh a svalový tonus, by ste mali použiť protizápalovú masť.
Nie je možné zahriať postihnutú oblasť prvý deň po nástupe exacerbácie. Suché teplo sa aplikuje až na druhý deň, keď pominie vrchol bolesti. V opačnom prípade sa zvýši edém tkaniva a stav pacienta s osteochondrózou sa zhorší.
Diagnostika chorôb
Bedrová osteochondróza si vyžaduje seriózny prístup a komplexnú terapiu. Pre pacienta je jednoduchšie, ak užíva správne lieky, vykonáva cvičenia predpísané lekárom. Aby bolo možné zvoliť terapeutický režim, je potrebné pacienta vyšetriť. Vynikajú tieto diagnostické metódy:
- röntgen. Ak sú postihnuté bedrové kĺby, považuje sa za hlavné vyšetrenie röntgenom. Obrázok je urobený v niekoľkých projekciách. Na ňom môžete vidieť poškodenie diskov, stav miechového kanála. Každá projekcia musí byť kolmá na predchádzajúcu.
- MRI alebo CT. Predložené postupy pomáhajú presnejšie určiť, aké faktory vyvolali vývoj osteochondrózy, v akom stave sú nielen stavce, ale aj mäkké tkanivá, cievy, nervové zakončenia. Osoba zároveň nepociťuje žiadne nepohodlie.
- Externé vyšetrenie s palpáciou poškodenej oblasti a neurologickými testami.
O tom, či sa u človeka skutočne rozvinie osteochondróza, rozhodne iba dôkladná diagnóza.
Liečba bedrovej osteochondrózy
Ak sa terapia bedrovej osteochondrózy neuskutoční, u pacienta sa vyvinú také komplikácie ako výčnelok, spondyloartróza, kýla, zápal sedacieho nervu, zúženie miechového kanála a dysfunkcia panvových orgánov. Osoba tiež začína krívať, má parézu a ochrnutie nôh.
Liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice si kladie niekoľko úloh. Najprv je potrebné odstrániť zápal, ktorý spôsobuje bolesť pri tomto ochorení. Prirodzene, musíte zastaviť samotné nepríjemné príznaky, ako aj posilniť svalový korzet v bedrovej oblasti, dolných končatinách.
Liečba by mala zmierniť opuch a spazmus mäkkých tkanív. Pacientovi sú predpísané prostriedky a postupy určené na zlepšenie funkčnosti orgánov, reguláciu krvného obehu, obnovenie metabolických procesov v tele a tiež na rozšírenie rozsahu pohybu. Pretože osteochondróza bedrovej chrbtice pacientov bude liečená dlho, musíte zvoliť tie metódy, ktoré poskytnú dobrý účinok a spôsobia minimálnu ujmu. Používajú sa lieky, alternatívna liečba, fyzioterapia, LF a ďalšie metódy.
Chirurgia
V pokročilých prípadoch, keď vývoj ochorenia dosiahol posledné štádium, si vyžaduje bederná osteochondróza chirurgický zákrok. Pomoc chirurga je nevyhnutná za prítomnosti komplikácií, ktoré zhoršujú funkčnosť orgánov, vertebrálnej hernie. Núdzová operácia sa vykonáva, ak hrozí ochrnutie dolných končatín.
Najefektívnejším zásahom je odstránenie poškodeného disku. Rozšírená je aj mikrochirurgická metóda liečby osteochondrózy bedrovej chrbtice pomocou endoskopu. Tento postup je pre pacienta menej traumatizujúci a umožňuje mu zotaviť sa v čo najkratšom čase.
Fyzioterapeutické postupy
Pri bedrovej osteochondróze možno príznaky (liečia sa rôznymi spôsobmi) eliminovať pomocou fyzioterapeutických postupov. Užitočné:
- diadynamické prúdy;
- elektroforéza a fonoforéza;
- magnetická terapia;
- laserové ošetrenie.
Fyzioterapeutické postupy poskytnú maximálny úžitok pri kombinovanej liečbe v kombinácii s liekmi.
Fyzioterapeutické cvičenia
Liečba bedrovej osteochondrózy nebude účinná bez vykonania komplexu cvičebnej terapie predpísanej lekárom. Všetky cviky sú zamerané na zlepšenie pohyblivosti krížov, posilnenie svalového korzetu a zvýšenie stability chrbtice. Komplex sa musí vykonávať pravidelne.
Lekár zvyčajne predpisuje tieto cviky: sklony v rôznych smeroch, v stoji, štvornohá chôdza tam a späť, napätie brušných svalov v polohe na chrbte.
Masáž
Môže sa vykonať iba po odstránení exacerbácie alebo počas remisie. Vďaka procedúre dosiahnete nielen uvoľnenie spazmických svalov, ale aj ich spevnenie. Masáž je účinnejšia po kúpeli. Mal by to vykonávať špecialista, ktorý používa správne techniky: hladenie, trenie. Procedúru nemožno vykonať, ak sú na chrbte otvorené rany, osobe boli diagnostikované dermatologické choroby alebo problémy s krvným obehom.
manuálna terapia
Manuálna terapia rieši rovnaké úlohy ako masáž, ale používa mierne odlišné techniky. Nemôžete dôverovať svojej chrbtici amatérovi. Na zákrok je potrebný skúsený odborník, ktorý nepoškodí.
Lieky
Pri liečbe osteochondrózy bedrovej chrbtice sa nemožno obísť od liekov. Pri ich výbere záleží na všeobecnom stave tela, stupni vývoja ochorenia. Na boj proti osteochondróze existujú nasledujúce najúčinnejšie skupiny liekov:
analgetiká.
- NSAID - tieto lieky eliminujú samotný zápal a bolesť, ktorá ho sprevádza. Zmierňujú opuchy, normalizujú telesnú teplotu.
- Svalové relaxanciá - Tieto lieky predpisuje lekár a používajú sa iba v prípade zlyhania NSAID. Svalové relaxanciá pomáhajú zmierňovať svalové kŕče.
- Chondroprotektory-Udržiavajú chrupavku v dobrom stave bez toho, aby jej umožnili rozklad. Ale sú účinné, iba ak táto vrstva nie je úplne vymazaná.
- Steroidné protizápalové lieky. V najpokročilejších prípadoch sú priradení poslední.
- Multivitamíny a vitamíny skupiny B - predložené prípravky pomáhajú zlepšovať funkčnosť NS.
- Antidepresíva (na obnovenie emočného pozadia pacienta).
- blokáda novokaínu s hydrokortizónom. Sú umiestnené priamo vo vnútri časti chrbta, odkiaľ pochádza bolesť. Blokády sa robia zriedka, pretože sú schopné vyvolať svalovú atrofiu.
- Prípravky na zlepšenie krvného obehu a mikrocirkulácie.
Topické lieky - masti - majú dobrú účinnosť a minimum vedľajších účinkov. Ak pacient na liečbu používa ľudové lieky, lieky sa musia naďalej užívať.
Prevencia osteochondrózy bedrovej chrbtice
Osteochondróze bedrovej chrbtice sa dá zabrániť, ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie:
- vyhnúť sa hypotermii a infekciám;
- nezdvíhajte ťažké predmety; tašky
- , ktoré sa majú nosiť striedavo na oboch pleciach;
- dodržiavať pitný režim a jesť správne;
- udržujte telesnú hmotnosť v normálnych medziach;
- včasná liečba vrodených alebo získaných kostných patológií;
- ísť na plávanie, viac sa hýbať, každý deň vykonávať komplex gymnastiky pre bedrovú oblasť;
- pravidelne absolvujte lekárske vyšetrenia.
Základná starostlivosť o vaše vlastné zdravie pomôže vyhnúť sa komplikáciám bedrovej osteochondrózy a je ich veľa a je ťažké sa s nimi vyrovnať.