Artróza znamená poškodenie kĺbov a degeneratívne-dystrofické zmeny v nich. To si vyžaduje kompetentné a včasné ošetrenie. Môže zahŕňať komplex konzervatívnych metód alebo znamenať potrebu chirurgického zákroku.
Artróza je chronické ochorenie degeneratívne-dystrofickej povahy. Zahŕňa deštrukciu chrupavky a patologické zmeny v kapsule, synovii, väzivovom aparáte a susedných kostných štruktúrach. Patológia vyžaduje integrovaný prístup k liečbe.
Lieky
Jednou z hlavných oblastí konzervatívnej liečby artrózy je užívanie liekov. Bežne sa predpisujú nasledujúce lieky:
- Nesteroidné protizápalové lieky. Zmierňujú zápal, bolesť a horúčku.
- Glukokortikosteroidy. Tieto lieky tiež zmierňujú zápal a bolesť, ale sú účinnejšie.
- Lieky proti bolesti. Patria sem analgetiká a niektoré NSAID.
- chondroprotektory. Takéto lieky sa používajú pri dlhodobých kurzoch. Sú nevyhnutné na obnovu postihnutých chrupavkových štruktúr.
- Svalové relaxanciá a spazmolytiká. Tieto lieky tiež zmierňujú bolesť elimináciou svalových kŕčov.
- Ak je artróza dôsledkom dny, sú potrebné lieky proti dne.
- vazodilatanciá. Takéto lieky majú vazodilatačný účinok.
- Kompresie sú účinné pri liečbe artrózy, pri ktorej sa používa lekárska žlč a ďalšie prostriedky.
- Vitamínové a minerálne komplexy. Sú nevyhnutné na aktiváciu imunity, normalizáciu látkovej premeny a metabolických procesov, doplnenie chýbajúcich prvkov a ich asimiláciu. Zvyčajne sa predpisujú doplnky vápnika.
Individuálny výber liekov je často nesprávny. Ošetrujúci lekár by mal predpisovať lieky a určiť vlastnosti ich použitia.
Fyzioterapia
Liečba artrózy zvyčajne zahrnuje rôzne fyzioterapeutické postupy. Používajú sa ako súčasť konzervatívnej terapie a predpisujú sa po operácii, aby sa urýchlilo zotavenie a znížilo riziko komplikácií.
Pri artróze sú účinné nasledujúce postupy:
- laserová terapia- vystavenie teplu na stimuláciu regenerácie;
- magnetoterapia- zvýšenie cievneho tonusu, aktivácia metabolických procesov, urýchlenie zotavenia, zmiernenie zápalu;
- ozokeritoterapia- zahriatie na zlepšenie mikrocirkulácie a na zmiernenie bolesti;
- elektroforéza- podávanie liekov pomocou elektrického prúdu;
- kryoterapia- vystavenie nízkym teplotám na zmiernenie opuchu, bolesti, zníženie svalového tonusu;
- ultrazvuk- vystavenie vysokofrekvenčnému zvuku na zlepšenie látkovej výmeny;
- terapia UHF- zmäkčenie vápenatých usadenín, normalizácia látkovej výmeny, zníženie edému;
- homeosiniatria- zavedenie homeopatických liekov do biologicky aktívnych bodov.
Fyzioterapeutické postupy majú kontraindikácie. Patria sem exacerbácia zápalového procesu, tehotenstvo, aktívna tuberkulóza. Pre jednotlivé postupy existuje aj množstvo obmedzení.
Masáž
Masáž sa používa na úľavu od artrózy alebo v subakútnom období. Pri akútnom ochorení je takáto liečba vylúčená, pretože postihnuté kĺby si vyžadujú úplný odpočinok.
Masáž na artrózu má nasledujúce účinky:
- úľava od bolesti;
- návrat mobility, odstránenie tuhosti;
- aktivácia krvného obehu a toku lymfy;
- prevencia svalovej atrofie, posilnenie svalového korzetu;
- zlepšenie metabolických procesov a tkanivového trofizmu.
Vlastnosti masáže závisia od toho, ktoré kĺby sú ovplyvnené. V každom prípade by takúto terapiu mal vykonávať výlučne kvalifikovaný odborník. Pred masážou musí posúdiť stupeň pohyblivosti, stav svalov, identifikovať kontraktúry, ankylózu, body bolesti.
Účinnosť masáže zaisťuje jej priebeh. Počet relácií sa určuje individuálne. Kurzy masáží je potrebné pravidelne opakovať - ich frekvencia sa volí tiež individuálne.
cvičebná terapia
Fyzioterapia sa aktívne používa pri artróze. Je potrebný na aktiváciu krvného obehu a metabolických procesov, obnovenie pohyblivosti kĺbov a posilnenie svalového korzetu. V počiatočnej fáze by sa cvičebná terapia mala robiť pod dohľadom inštruktora.
V budúcnosti sa môžete venovať domácej gymnastike:
- Ľahnite si na chrbát na pevný povrch a natiahnite nohy. Jednu nohu pokrčte v kolene, chodidlo držte vo výške 5-10 cm od podlahy. Fixujte v tejto polohe na 5 sekúnd, vráťte sa do východiskovej polohy. Urobte striedavo 5 opakovaní na každú nohu.
- Počiatočná pozícia je rovnaká. Pokrčte jednu nohu a stlačte ruky k telu. Opravte to na niekoľko sekúnd. Potom položte nohu na podlahu a pomaly narovnávajte končatinu. Urobte 10-15 opakovaní pre každú nohu.
- Počiatočná pozícia je rovnaká. Zdvihnite narovnanú nohu o 25-30 cm nad podlahu a zafixujte ju na niekoľko sekúnd. Vráťte sa do východiskovej polohy. Postupne urobte 20 - 30 opakovaní na každej nohe.
- Ľahnite si na brucho. Striedavo pokrčte kolená a snažte sa pätami dosiahnuť na zadok, ale bez toho, aby ste boky zdvihli z podlahy. Urobte 20 - 50 opakovaní pre každú nohu.
- Počiatočná pozícia je rovnaká. Pokrčte kolená striedavo a v extrémnom bode sa na niekoľko sekúnd zafixujte. Urobte 10 opakovaní pre každú nohu.
- Sadnite si a narovnajte si chrbát. Nohy striedavo ohýbajte a ohýbajte, pričom udržujte mierne tempo. V budúcnosti môžete cvičiť s malou váhou.
- Počiatočná pozícia je rovnaká. Zdvihnite nohu tak, aby zvierala pravý uhol. Fixujte na 3 sekundy a vráťte sa do východiskovej polohy. Urobte 10 opakovaní pre každú nohu.
Artróza môže postihnúť rôzne kĺby, takže sada cvičení by mala byť v každom prípade zvláštna. Mal by byť vyvinutý špecialistom, berúc do úvahy individuálne vlastnosti pacienta a jeho chorobu.
Všetky cviky by sa mali vykonávať plynulo, ostré pohyby sú vylúčené. Počas gymnastiky je potrebné sledovať vaše dýchanie - malo by to byť pokojné a odmerané.
životný štýl
Liečba artrózy vyžaduje určité zmeny životného štýlu:
- Ak máte nadváhu, musíte si ju normalizovať. Tento okamih je obzvlášť dôležitý v prípade poškodenia dolných končatín.
- Mierna fyzická aktivita. Vysoké zaťaženie by malo byť vylúčené, preto by ste sa nemali venovať profesionálnemu športu. Najlepšou možnosťou sú fyzioterapeutické cvičenia a pravidelná chôdza.
- Pozorný prístup k stavu vášho zdravia. Je nevyhnutná liečba chronických chorôb, pravidelný príjem vitamín-minerálnych komplexov, preventívne prehliadky u lekára.
- Správny výber oblečenia a obuvi. Človek by sa nemal cítiť plachý. Tesné oblečenie je plné stagnácie krvi, ktorá je nebezpečná pri artróze. Ženy by sa mali vyhýbať vysokým podpätkom, topánky by mali byť stabilné.
- Správna organizácia miesta na spanie a na prácu. Všetok nábytok by mal byť pohodlný. Mal by poskytovať takú polohu tela, ktorá nespomaľuje krvný obeh, nespôsobuje tok končatín. Ak máte problémy s pohybom, mali by ste svoj domov vybaviť špeciálnymi kľučkami a zábradlím.
strava
Pri artróze je nevyhnutné dodržiavať správnu výživu. Vlastnosti stravy sú individuálne a závisia od mnohých faktorov.
Všeobecné zásady výživy sú nasledovné:
- Frakčná výživa. Potrebujete 5 - 6 jedál denne a porcie by mali byť malé.
- Správny metabolizmus zaisťuje dostatočné množstvo sacharidov. Dôraz by sa mal klásť na komplexné sacharidy - zeleninu, ovocie, bobule, obilniny.
- Vylúčenie jednoduchých sacharidov - cukor, sladkosti.
- Rastlinné tuky sú potrebné na urýchlenie metabolických procesov. Pokiaľ ide o maslo, užitočný je iba prírodný produkt.
- Na obnovenie chrupavkových štruktúr je užitočné používať huspeninové mäso, huspeninu.
- Pri varení sa musíte obmedziť na varenie, dusenie a parenie.
- Vylúčenie korenistých, slaných, mastných a vyprážaných jedál z jedálnička. Odmietnutie tučného mäsa, rýchle občerstvenie, kukuričný olej.
- Výživa by mala byť obohatená o mlieko, tvaroh, iné mliečne výrobky a fermentované mliečne výrobky. Mali by byť bez tuku alebo s nízkym obsahom tuku.
- Potrebujete potraviny bohaté na zinok a horčík - pečeň, ryby, orechy, tekvica, strukoviny.
- Pomaranče a paprika sú dobrým zdrojom antioxidantov. Na zmiernenie zápalu musíte použiť granátové jablko, ananás.
Špeciálne ortopedické pomôcky
Pri liečbe artrózy sa často používajú rôzne prístroje, ktoré pacientovi uľahčujú život a znižujú riziko niektorých komplikácií.
V ortopédii sa používajú tieto konštrukcie:
- Trstina - slúži na rozloženie záťaže v prípade poškodenia dolných končatín. Zvyčajne sa používa v posledných štádiách ochorenia, ako aj po operácii.
- Ortézy - používajú sa na fixáciu kĺbov. To vám umožní znížiť alebo upraviť pohyblivosť kĺbu, postupne ju zvyšovať.
- Bandáže - používajú sa tiež na upevnenie kĺbov, čo je výhoda po úrazoch a operáciách.
- Korzety - používajú sa na upevnenie a vyrovnanie kmeňa, hlavne na bedrové kĺby.
- Podpätky - poskytujú odpruženie a znižujú zaťaženie.
- Vložky na korekciu plochých nôh, odľahčenie chodidla.
- Korektory na deformované prsty.
- Silikónové chrániče na ochranu deformovaných prstov.
Ak je artróza spôsobená plochými nohami, mala by sa použiť ortopedická obuv a špeciálne vložky. Takéto opatrenie je potrebné aj v prípade poškodenia dolných končatín, aby sa znížilo riziko komplikácií.
Predĺženie kĺbov
Táto technika sa nazýva trakcia. Môže to byť manuálna alebo hardvérová výbava. Trakcia sa zvyčajne používa, keď sú postihnuté bedrové alebo kolenné kĺby.
Trakcia znamená aplikáciu kurzu. V priemere je potrebných 10 - 12 sedení. Môžu sa vykonávať denne alebo každý druhý deň.
Predĺženie kĺbu je dočasné opatrenie a malo by sa pravidelne opakovať. Pri artróze sa zvyčajne uskutočňujú 2 kurzy ročne.
tradičná medicína
Ako pomocný smer v liečbe je vhodné použitie tradičnej medicíny.
Nasledujúce recepty sú účinné pri artróze:
- Komprimuje sa z listov kapusty alebo chrenu. Vybraný list je potrebné na niekoľkých miestach umyť alebo nasekať, priložiť na postihnuté miesto, zafixovať fóliou a zaizolovať. Účinné je tiež list vopred namočiť do medu. Takýto kompresný prostriedok by sa mal uchovávať niekoľko hodín a robiť niekoľkokrát denne.
- Zmiešajte rovnaké diely jódu (5%), amoniaku (10%), žlče lekárskej, glycerínu a medu. Zmiešajte ingrediencie a vložte na tmavé miesto na týždeň a pol. Pred použitím zmesou pretrepte a požadovaný objem zahrejte na vodnom kúpeli. V kompozícii navlhčite obrúsok, naneste na postihnuté miesto, zafixujte celofánom a izolujte. Kompresiu robte v noci, kým sa nepreberiete.
- 50 g sušeného koreňa elecampanu zalejte pol pohárom vodky a nechajte pôsobiť 2 týždne v tme. Výsledným produktom potierajte boľavé kĺby.
- Vaječné škrupiny zomelieme na prášok, zmiešame s kefírom a vytvoríme hustú zmes. Zabaľte ho do ľanu a pripevnite na postihnuté miesto, zafixujte polyetylénom a spevnite. Robte kompresiu každý deň a udržujte ju 2, 5 hodiny.
- Zmiešajte rovnaké diely medu s glycerínom, alkoholom a jódom. Zmes jemne nanášajte pomocou vatovej podložky, pohybujte sa zdola nahor.
- Za hrsť ovsených vločiek zalejte pol litrom vody a povarte ich 10 minút. Naneste teplé na postihnuté miesto, zafixujte fóliou a zaizolujte. Vydržte hodinu.
Prírodné lieky majú tiež kontraindikácie a vedľajšie účinky. Každý nový produkt sa musí používať opatrne, počnúc minimálnym dávkovaním a dobou používania.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok je nevyhnutný v prípade závažných patologických zmien, vzniku závažných komplikácií a neúčinnosti konzervatívneho prístupu.
Chirurgickú liečbu artrózy je možné vykonať nasledujúcimi spôsobmi:
- Artroplastika- obnova kĺbových povrchov. Indikáciou môže byť ankylóza, kontraktúry. Takáto operácia je možná iba pri absencii akútneho zápalového procesu.
- Artrotómia- otvorenie kĺbu na odstránenie cudzieho telesa, endoprotetika, hnisavý obsah.
- artrodéza- ankylóza (nehybnosť kĺbov) sa vytvára umelo. Operácia môže byť intra- a extraartikulárna.
- Resekcia- čiastočné alebo úplné odstránenie kĺbového povrchu a synovie za účelom vytvorenia nehybnosti kĺbu.
- Arthrorisis- vytváranie podmienok pre obmedzenie pohyblivosti kĺbov.
- Endoprotetika- umiestnenie implantátu na úplné alebo čiastočné nahradenie postihnutého kĺbu.
- Periartikulárna osteotómia- ukladanie kostí a ich vystavenie v určitom uhle. Toto opatrenie umožňuje posunúť ťažisko a rozložiť zaťaženie.
Artróza je závažné ochorenie, ktoré spôsobuje nezvratné zmeny. Je potrebné začať s adekvátnou liečbou čo najskôr. Môže to byť konzervatívny alebo chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa celý rad rôznych opatrení. Vlastnosti terapie sa určujú pre každého pacienta individuálne.